艾灸中醫養生保健研究院

肥胖不是吃得太多，而是排得太少

從目前的醫學觀點，肥胖算不上是疾病，但卻是許多現代人共同的煩惱。市面上有許多減肥的方法，可是見效的卻不多，更沒有對每一個人都有效的方法。就算一時見效的方法，也沒有人能保證就沒有後遺症。

有些名人成功的達到減肥的目的，就會受到大眾的崇敬，就開始教導人們減肥，但是他的學生中並沒有多少人真正減肥成功。

有些人成功的減去了肥肉，但是不久精神鬆懈下來，沒有繼續各種減肥的措施，人又胖了回去，並且愈來愈胖。因此，減肥的措施必需長期不停的做下去，減肥成為需要很有恒心和毅力的一件工作。

從這些現象看來，顯然現代醫學對肥胖的病理研究還沒有真正理清楚。

現代醫學對肥胖的理解是人體營養過剩時，身體會把多餘的脂肪貯存在皮下，於是就造成了肥胖，也就是肥胖所增加的物質是脂肪，是一種被儲存的能量。這種理論的根據，主要是觀察一些冬眠的動物得來的。

有些具有冬眠習慣的動物，在冬天到來之前會吃大量的食物，身體明顯的胖了起來，然後整個冬天都在睡眠狀態，身體就靠以脂肪形式貯存的能量支撐。

其實自然界中只有很少數的動物有冬眠的習慣，也許他們的身體設計時就具備了這種機能。但是人類顯然是沒有冬眠的習慣和能力，在設計時應該沒有具備這種機能。同時人類當中許多胖子的食量並不多，反而許多瘦的人食量大的驚人，卻不見其將脂肪堆積在皮下，難道這種貯存能量的機能會因人而異？

仔細觀察胖子身上的“脂肪”，當用手去“抓”、“揑”時，可以感覺那些多出來的“脂肪”是和身體分離的，似乎不是身體組織的一部份。當我們有機會檢查市場買來的肥豬肉時，可以發現其中的一部份肥肉是和其組織不連接的，可以輕易的用手將之分離，但是有一部份肥肉則是直接連接在皮下組織，兩者顯然是不同的。

有些人身上的脂肪瘤會變換位置，而且明顯的感覺到這些瘤和身體是分離的。也就是說這些多出來的物質，並不是人體的組織，而是組織間隙裏的物質。這些物質有可能是含有能量的營養物質，更有可能是身體無力排泄出去的垃圾。

那些物質所以被稱之為脂肪，其實只是因為從冬眠動物身上悟出的一點似是而非的道理而已，並不是真有確鑿的證據。但是幾乎今天所有的減肥理論和方法都是從這個理論發展出來的，都在努力的防止“脂肪”的增加和消減“脂肪”。主要的方法都在減少能量的攝取，或者把脂肪消耗掉。例如控制飲食防止吃進過多的熱量而轉化成脂肪；運動消耗脂肪能量；甚至手術直接抽取脂肪……等等，都是這個冬眠動物的理論所發展出來的方法。

顯然這些方法並不是太靈光，因此許多人就算用了這些方法也無法去除肥肉，甚至連減少肥肉繼續增長都做不到；但是也有許多人就算不依照這種法則生活，也不會發胖。

仔細觀察年齡在身上和臉上留下來的痕跡，可以發現隨著年齡的增長，臉上和身上堆了愈來愈多的“東西”，如果那些東西是脂肪的話，是不是意謂著年齡愈大身體就貯存了愈多的能量呢？顯然這一點和實際的情形正好相反，身上堆了愈少東西的人似乎體能更好一些。

隨著年齡的增長，血氣能量日漸下降，身體中無法排出去的垃圾愈來愈多，縐紋、斑點也就愈來愈多。這就像一幢老舊的房子，總是到處留下不可磨滅的痕跡一樣。

從這個新的邏輯來看，肥胖並不是能量過剩，身體將過多的能量儲存下來；反而是能量不夠，使身體沒有足夠的能量將垃圾排出體外。從能量觀點來看，兩者完全相反，前者是能量過剩，後者是能量不足。這樣的邏輯和傳統的認知幾乎背道而馳，但是卻能對各種肥胖的現象做出更合理的解釋。

例如，許多胖子的食量並不多，還是不斷的發胖；經常聽到胖子抱怨，連喝水都會發胖，有時這並非形容詞，而是真實的情況。許多體型瘦的人，卻吃再多食物也不會發胖。這兩種人的胖瘦和他們的食量並沒有直接的關係，吃得少的人發胖，吃得多的人反而不發胖。在這兩種人之間，吃的多少和胖瘦並沒有直接關係，用能量貯存的理論不能解釋這兩者的差異。但是用沒有能量排出垃圾的理論，就很容易解釋這兩者的差異。

胖子發胖的原因，是身體沒有足夠的能量將垃圾排出，那些排不出去的垃圾造成了肥胖。由於兩個人擁有的能量差異，造成了不同的結果。實際的情形，通常年齡相仿的兩個人，瘦子的體力往往比胖子來得好，胖子總是坐著不動，而瘦的人總是動個不停。

又例如年齡差異所造成的肥胖。年輕人由於身體內累積的垃圾不多，同時經絡暢通，血氣能量也較高，多數垃圾都能排出，就算食量驚人，也不容易發胖。上了年紀的人，血氣能量不斷下降，累積的垃圾愈來愈多，經絡漸漸不通，不能排出的垃圾愈堆愈多，所以漸漸發胖。並且在臉上皮下脂肪堆積較厚的部位形成了縐紋，有些色素性質的垃圾則堆在皮膚上，形成了斑點。年齡愈大，身上的垃圾愈多。年輕人之所以讓人覺得美麗，很大的原因是讓人直覺上感到身上有一種清潔的感覺。用“沒有足夠的能量排除垃圾”的發胖邏輯來解釋這些現象，比傳統的“營養過剩”的發胖理論更合理一些。

如果這些造成肥胖的物質是儲存能量的脂肪，身體必定有相同的方式將這些能量儲存下來，也會用相同的方式將之轉化出來使用。那麼這些脂肪多數應該在相同的部位儲存，因此，肥胖的體型應該都相同。可是事實上多數的胖子，肥胖的部位並不一樣，體型也不同。

中醫診斷學中的“望診”，是非常重要的方法，其中又以“望形”最重要，“望形”時所“望”的就是肥胖的體形，也就是各個經絡中垃圾堆積的狀態。

從中醫的理論中，當某個臟器活力較差時，其相應經絡的活力也相對差。例如胃有寒象時，用手摸胃的部位，可以感覺到溫度較周圍低，這時這部份皮下的生理活動一定比周圍差，當然就會堆垃圾了。

又例如，有些人的大腿外側堆了很多脂肪，該部位是膽經經過的部位，因此，可以斷言這個人的膽功能一定欠佳，而且不喜好運動。如果這個人喜好運動，則這部份所堆積的垃圾就會往下流動，積在小腿肚上，形成蘿蔔腿。因此，有蘿蔔腿的人，是膽功能不好又喜好運動的特徵。前者的症狀多數出現在女性身上，後者則多數出現在男性或女性運動員身上。這樣的診斷，完全符合這個新的肥胖邏輯，經過臨床診斷的驗證，也和病人的實際情形相符。

另外額頭上的皮下脂肪肥厚，以致於出現縐紋，由於該處是大腸經經過的部位，因此，可以斷言這個人的大腸中的病灶較多；下巴兩側的臉頰肥厚，也是大腸經的問題。較高部位接近耳朵的部位較肥厚，則是小腸經的問題；正面臉頰，眼下及鼻子兩側較厚者，則是胃部的問題造成的；…等等。都是依據這個肥胖理論所建立的診斷方法。

在我們的經驗裏，當人體的血氣上升到陽虛階段時，身體會開始對各個臟器進行維修，當進行臟器的維修工作時，其相應經絡的垃圾會開始排出。有些人原來頭皮下有一層厚厚的垃圾，摸起來軟軟的，經過了幾次腸胃的清理之後（身體自己進行的），頭頂的垃圾排了出去，剩下薄薄的一層皮。

又如多數接受我們食療加通經絡的調理後，先疏通膽經，大腿外側一層拱起來的肥肉就不見了。就是氣血增加、膽經疏通之後，堆積在膽經上的垃圾也就排了出去。如果那些垃圾是人體貯存的能量，人體應該不會輕易將之排出去。

並不是只有胖的人會有垃圾堆積，有一些瘦的人，是由於肺氣較弱，身體無法吸收水份，喝進去的水沒有分佈到各個器官就直接排出去。如果這個人同時也有脾虛的問題時，身體上也會堆積許多垃圾，但是垃圾中的水份很少，多數的垃圾都處於失水的狀態，幹幹扁扁的，看起來不胖，摸起來很結實，黑黑瘦瘦的。

這種人一旦進行調養，當身體的血氣上升到了陽虛水平，開始有能力清除垃圾時，會很快的將垃圾充水，使它能在身體的組織間流動，以便將之排出體外。因此，這個人會在很短的時間裏，體重直線上升，體積也快速膨脹。我們就曾遇到過這樣一個例子，病人在短短的幾個月內，重了幾十公斤，手臂也粗了兩倍多。從一個黑黑瘦瘦的人，變成了白白胖胖的。由於這個人的腸胃裏有許多問題，身體必需隨著這些臟器問題的清除，因此需要較長的時間才能瘦下來。

雖然在過去這麼多年來，我們並不以減肥為主，但是在許多不同的病人身上都可以觀察到這些垃圾在體內的變化。使我們確信肥胖不是吃得太多，而是排的太少的結果。

脾虛是肥胖最主要體質

在中醫理論中，脾主運化，其中的“運”是運水的意思。當脾的能力不足，也就是中醫所說人體處於“脾虛”的狀態時，人體運送廢水的能力就不足。當脾臟的能力不足時，人體經絡中的體液不易流動，心包容易產生積液，使得心臟的能力不足，心臟是人體血液的泵，當泵的揚程不足時，整個身體的活力都降低，自然廢物就無法排出了。

造成脾虛最主要的原因，是身體的維修系統工作過於勞累，人體只有在受傷或受到細菌的侵入時會出現這種現象。人體最容易受到細菌感染的部位，當然是最髒的腸胃了。由於脾虛的體質多半形成于幼年時期，在我們的經驗裏，也發現許多疾病的根源都和幼年的生活習慣有直接而密切的關係。

當幼兒剛出生時，身體通常都是非常乾淨的，體內沒有太多的細菌，而且防禦體系也非常靈敏，當有外來的細菌侵入時，會立即做出反應，出現拉肚子或腸胃炎等症狀。人們傳統的觀念總認為這是由於孩子抵抗力弱的緣故，其實洽洽相反，幼兒這時的反應才是真正健康的反應。

這種感染多半來自成人的唾液，成人唾液中的細菌種類很多，對幼兒是非常大的威脅。一兩次的腸胃感染還不會造成太大的問題，但是持續的感染，很快就消耗掉幼兒的血氣能量，使幼兒失去對細菌的抵抗，脾臟的能力日漸低落，就形成了脾虛的體質。

從外表看，由於不再抵抗，因此也不再有腸胃炎或拉肚子的症狀。傳統的觀念認為這時的幼兒抵抗力增強了，更健康了，其實這時是血氣更低，身體沒有能力抵抗。

這時的幼兒會出現逐漸發胖，而且容易流口水的“現象”，這些“現象”其實是脾虛的真正症狀。從中醫理論，脾虛時會出現“脾不束肌”的症狀，嘴唇的肌肉沒有力量，幼兒又不像成人會有意識的加以控制，就容易流口水了。

這些容易受成人唾液感染的幼兒，多數是比較受到成人疼愛的孩子，才會經常被餵食成人接觸過的食物。當其逐漸發胖，加上流點口水，更顯得天真可愛，得到更多成人的疼愛，當然受到的感染也就愈多。

那些經常在社區裏串門子的可愛孩子，多數長大之後都成了胖子。而且這些孩子由於從小就處於血氣能量不足的狀態，日後也不容易長得太高，而形成矮矮胖胖的體型。這是最典型的“愛之適足以害之”的例子，而且每天都在許多地方不斷的發生。

這些幼兒的腸胃問題，有輕重之分，比較嚴重的人，在很小的時候就成了小胖子；比較輕的人，直到年紀較大時，才變成胖子；有的甚至到了中年才變成胖子。

有些女人則是到了懷孕生產之後才發胖，這是由於本來就具備脾虛的體質，加上血氣不足，生產後傷口的復原慢，使得脾更虛，造成心包的阻塞，產後就發胖了。

多數發胖的人，都是脾虛的體質。腸胃的細菌感染是最主要的原因。