艾灸中醫養生保健研究院

艾灸冠心病 心絞痛

(一)取穴

常用穴：心俞、厥陰俞、膻中、內關。

備用穴：心氣虛加足三里，氣陰兩虛加三陰交、太溪，氣滯血瘀加膈俞、三陰交。

(二)治法

包括灸器灸和艾卷灸。灸器灸法為：常用穴每次取2～3穴，備用穴據症而取。胸背部穴可用溫灸盒或固定式艾條溫灸器灸，四肢穴可用圓錐式溫灸器灸療。一般用補法，本虛標實者，施瀉法。具體操作為：補法，將燃著的艾條置於灸器內，使艾條與穴位的距離約3～5厘米，任其慢慢燃燒(如為溫盒灸，將蓋蓋上)，火力和緩，溫灸20～30分鐘，以局部皮膚出現紅暈為度，停灸後，再用手指按壓施灸的穴位，至患者感覺酸脹。瀉法，施灸時，使艾條與穴位距離保持在2～3厘米左右，溫盒灸，宜揭開盒蓋，并用氣吹火，促其燃燒火力較猛，灸5～10分鐘，使局部皮膚出現紅潤潮濕并稍感灼燙，停灸後，不按其穴。每日或隔日1次，10次為一療程。

艾卷灸一般僅取常用穴，效不顯時加備用穴。患者取平臥位，充分暴露穴位。取艾條一支，點燃一端後先施灸一側內關穴，灸火約距皮膚1.5～3厘米，採用溫和灸法，使患者局部有溫熱感而無灼痛為宜，然後灸另一側內關穴，再依次施灸膻中、心俞及膈俞等，每穴均灸4分鐘，以局部出現紅暈為度。每日1次，6次為一療程，休灸1天後再繼續灸第2療程。

(三)療效評價

灸器灸治療44例，結果顯效13例，有效21例，無效10例，總有效率為77.39％(10)，用清艾卷治療14例，8例顯效，5例有效，1例無效，其總有效率為92.9％(11)，心電圖改善率為63％，降壓總有效率為82.4％，降血脂的總有效率為88.5％(12)。

參考文獻

楊月紅，等。溫灸治療冠心病44例療效分析。中國針灸1989；9(4)：49。

王富春，等。艾灸膻中、膈俞穴治療冠心病心絞痛。江蘇中醫雜誌1987；8(8)：15。

張登部，等。艾條懸灸法治療冠心病138例臨床觀察。中醫雜誌1991；32(3)：35。