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關於穴位禁灸的問題:


 


三國時,魏國有曹翕,擅長針灸。隋代楊上善曾說他著有《灸經》。可惜原書早已亡佚,但是古籍中多有轉載,如:葛洪《肘後備急方》、陳延之《小品方》等,由此略可窺其鱗爪。此從日人丹波康賴所著《醫心方》卷二第四所引《小品方》轉載曹氏灸禁之法與大家分享:


 


曹氏說不可灸者如左(古籍豎行文,由右至左,故有此說):


玉枕者,人音聲所經從,無病不可灸,灸則聲不能語;若有疾,可灸五十壯。


維角者,在眼後發際上至角脈上是也,人眼精之所,心通神為明者也;不可妄灸,灸則令失明,此則頭維也。


精明者,名為郎井,在眼本眥陷中,可容豆者,人眼神光之所歸息也,。無病不可灸,灸則失明反赤;有病可灸七壯至十四壯。


舌根,在頤下,廉泉之後,當結喉上,仰著下頤,當舌根下,去結喉一寸(長人可一寸半),咽吞口沫時,按之有怒肉起是也,人聲息之亭侯。無病不可灸,灸則令氣澀,語不轉;有病可灸七壯至十四壯。


喉結,在頸下陰,喉頭突起髁髁者也,人五臟營衛之所統也,無病不可灸,灸則妖鳴,語不成音;有疾可灸七壯。


胡脈,在頸本邊主乳中脈上是也。一名榮聽,人五臟氣血之注處也,無病不可多灸,灸熟則血氣決泄不可止;有疾可灸五十壯。


天突者,名為天瞿,複名身道,是體精之衢路也,無病不可灸,灸則弊聲及喑;有疾可灸五十壯。


神府者,人神之明堂也,無病不可灸,灸則少氣乏短,使人無精守;有疾可灸百壯。此則鳩尾,一名龍頭是也。


臣攬者,名為神精,人筋脈之所交也,不可妄灸,灸則令人不能舉臂;有疾可灸百壯。


 


原文因為年代久遠,又經輾轉傳抄,舛錯在所難免,我只能根據手頭的兩個版本,擇其善者而從之。另外文中穴位名稱和一些理論與今天不盡相同,有的部位也不知所指。但是這並不影響我們我們瞭解曹氏灸禁說的核心內容——可灸與不可灸,灸的壯數多少並無一定,“仍須准病輕重以行之,不可膠柱鼓瑟”(孫思邈)。古人之所以禁灸,一是當時多是直接灸容易落下疤痕或者灼傷皮下大血管,所以面部、關節部位、靠近大血管的穴位多在禁灸之列,而今灸法多樣,尤其是艾條懸灸,除個別年齡和個別病症不允許外,幾乎沒有艾灸禁忌。治療面癱用直接麥粒灸或者隔薑灸效果很不錯的。

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