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何謂「坐骨神經痛」？

是指坐骨神經受到異常刺激，造成下背部以下至下肢的疼痛症，症狀可能迅速且突然發作，不會是漸進式，一旦發作，可持續數週以上；從腰、下腰處、臀部至下肢，甚至到足跟蹠部，嚴重時恐刺痛、麻木、或腿膝部無力，併發症可能影響腸道或膀胱控制喪失，造成排泄機能異常。

引起「坐骨神經痛」的因素及族群？

● 常見於中老年患者，因脊柱退行性關節炎、腰椎間盤突出症、椎管狹窄所引起的疼痛。

● 懷孕者，因子宮擴大直接壓迫的結果所導致。

● 患有脊椎腫瘤者，腫瘤直接壓迫坐骨神經或神經根就會造成症狀。

● 損傷造成，如骨折、感染或炎症引起。

中醫學認為，坐骨神經痛的病因是以正虛受邪，虛實夾雜為其特點，又與體質強弱、生活環境、氣候條件有關。

坐骨神經痛是指沿坐骨神經通路及其分布區的疼痛。分原發性和繼發性兩類。臨床以臂部、大腿後側，小腿後外側、足外側疼痛為主癥。常見以下三種證型。中醫針灸辨證治療坐骨神經痛方法吐下：

中醫針灸辨證治療坐骨神經痛主穴：腰2-5夾脊穴、阿是穴、環跳

灸法：
施灸時取舒適體位，將艾條或灸盒對準穴位處，點燃端的艾頭與皮膚的距離約一寸左右，以局部溫熱、泛紅但不致燙傷皮膚為度。初次艾灸施溫和灸每穴15-20分鐘。每日一次，10次一個療程。之後每穴艾灸時間可拉長至20-30分鐘

1、坐骨神經痛風寒濕痹型：

診斷要點：腰腿冷痛，上下走竄，屈伸不便，遇陰雨寒冷氣候加重，或伴下肢腫脹;苔薄白或白膩，脈浮緊或沈。

處方：  秩邊、陽陵泉、命門

2、坐骨神經痛瘀血阻滯型：

診斷要點：有腰部內挫傷史，腰腿刺痛，痛處拒按，按之刺痛放散，夜間痛甚，不能俯仰，轉側不利;舌紫暗或有瘀斑，脈滯澀。

處方：陽陵泉、膈俞、血海、委中

3、坐骨神經痛正氣不足型：

診斷要點：腰腿隱痛，反復發作，遇勞則甚，下肢萎軟，惡風畏寒，喜揉喜按，神疲乏力，面色無華;舌淡苔少，脈沈細。

處方：陽陵泉、委中、足三里、三陰交

中醫提醒：如症狀嚴重者，在治療時尚需在中醫師的指導下配合中醫中藥進行治療，治療越早效果越好。

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