瘢痕灸法
格主提醒:瘢痕灸化膿灸的技術含量較高,資深艾友可嘗試,新手建議先從溫和灸做起,另外化膿灸對艾的質量要求高,質量不好的艾絨不要使用在化膿灸上
【概 述】
瘢痕灸法，又稱化膿灸。系指以艾炷直接灸灼穴位皮膚，漸致化膿，最後形成瘢痕的一種灸法。瘢痕灸可以說是我國應用歷史最長的一種灸法。晉唐時期最為盛行，不僅在醫籍中有大量的記載，而且文學作品中也有反映，如唐代著名詩人白居易的詩中寫道：“至今村女面，燒灼成痕瘢”，韓愈還生動的描述了施灸的場面：“灸師施艾炷，酷若獵火圍”。當時的醫家認為，化膿灸與疾病的療效直接相關，如唐代醫家陳延之的《小品方》中指出：“灸得膿壞，風寒乃出；不壞，則病不除也。”《聖惠方》也說“灸炷雖然數足，得瘡發膿壞，所患即差；如不得瘡發膿壞，其疾不愈”。早用於急症灸治。《備急灸法》所載灸治的22類急症中，有對類系用直接灸療，直接灸須出現灸瘡，是許多醫家追求的目標，如《針灸資生經》還記載了引發灸瘡之法“用赤皮蔥三五莖去青，于（火唐）灰中煨熟，拍破，熱熨瘡十餘遍，其瘡自發”。瘢痕灸到南宋時，由於較為疼痛，不受達官貴人的歡迎，聞人耆年的《備急灸法》中提到：“富貴驕奢之人，動輒懼痛，聞說火灸，嗔怒叱去。”所以從金元時代起針法，特別是針刺手法重新受到重視。然而儘管如此，瘢痕灸仍然受到明清乃至近現代針灸醫家的青睞。如清·李守先在《針灸易學》一書中形容說：“灸瘡必發，去病如把抓。”現代的臨床實踐也證實，在某些病證，主要是急難病證的治療上，瘢痕灸與包括無瘢痕灸等在內的各種灸法相比，其療效優勢還是相當明顯的。
【操作方法】
1.點穴及置炷 參閱無瘢痕灸法。一般用小炷，艾炷如麥粒或綠豆大。
2.燃艾 用火燃著艾炷後，醫者應守護在旁邊。待燃至患者感覺疼痛，醫者用手輕輕拍打或抓爬穴區四周，分散患者的注意力，以減輕施灸時的疼痛。艾炷燃盡，用浸有生理鹽水的消毒敷料，拭去艾灰。再灸第二壯。
3.封護 於完成所灸壯數後，以上法拭去艾灰後，灸區多形成一焦痂。在灸穴上用淡膏藥或根據灸口大小剪一塊一般膠布，敷帖封口，淡膏藥以稱灸瘡膏藥。護封的目的是防止衣服摩擦灸瘡，並促使其潰爛化膿。化膿後，每日每日換1次膏藥或膠布。膿水多時可每日2次。約經1～2周，膿水漸少，最後結痂，脫落後留有瘢痕。
【主治病證】
預防及治療癌症、哮喘、慢性支氣管炎、預防中風、治療癲癇、潰瘍病、脈管炎、瘰鬁、痞塊等。
【注意事項】
1.敷貼灸瘡 不可採用護瘡膏類及藥紗布。也不可以一見到膿液用清瘡消毒之法後再敷貼膠布，只需採用棉球擦幹膿液後即敷貼膠布。
2.護理灸瘡 化膿灸要求灸後局部潰爛化膿，這是無菌性化膿反應，膿色較淡，多為白色。灸瘡如護理不當，造成繼發感染，膿色可由白色轉為黃綠色，並可出現疼痛及滲血等，則須用消炎藥膏塗敷。若瘡久不收口，多因免疫功能較差所致，應作治療。
3.注意調養 為了促使灸瘡的無菌性化膿反應，要注意調養。對此，《針灸大成》曾有論述，可作參考：“灸後不可就飲茶，恐解火氣；及食，恐滯經氣。須少停一二時，即宜入室靜臥，遠大事，遠色欲，平心定氣，凡百俱要寬解。尤忌大怒、大勞、大饑、大飽、受熱、冒寒。至於生冷瓜果亦宜忌之。唯食茹淡養胃之物，使氣血流通，艾火逐出病氣。若過厚毒味，酗醉，致生痰液，阻滯病氣矣。鮮魚雞羊，雖能發火，止可施于初灸十數日之內，不可加於半月之後。”
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